Клинический пример №8. Диагноз: Болезнь Паркинсона 3 ст. по Хен-Яру, ригидно-дрожательная форма с преимущественным вовлечением левых конечностей
Жалобы: На скованность и дрожание конечностей, больше справа, общую скованность, замедленность движений.
Анамнез заболевания: Считает себя больной с 2000 г., когда стала отмечать неловкость в левой руке, затем в ноге, 2 года назад появились скованность и дрожание в правых конечностях. Наблюдается у паркинсонолога с диагнозом: Болезнь Паркинсона 3 ст. по Хен-Яру, ригидно-дрожательная форма с преимущественным вовлечением левых конечностей. В настоящий момент принимает большие дозы паркинсонических (леводопсодержащих) препаратов, но заболевание прогрессирует с появлением побочных эффектов от медикаментозной терапии. Тремор беспокоит в обеих руках, но особенно слева, нет возможноcти взять в руки предметы, совершать левой рукой точные действия.
14 ноября 2013 года выполнена операция: Стереотаксическая таламотомия справа.
Выполнена после стереотаксических расчетов селективная деструкция вентеро-промежуточного ядра таламуса справа для купирования тремора и уменьшения ригидности и скованности в правых конечностях. Во время операции пациентка находилась в сознании, проводилось интраоперационное клиническое тестирование для уточнения места проведения деструкции и определения максимального терапевтического эффекта при минимальных побочных проявлениях. Тремор в левой руке и ноге исчез у больной во время операции сразу после проведения термодеструкции ядер таламуса.
Пациентка надеется, что через 4-6 месяцев врачи функционального нейрохирургического отделения ФЦН смогут провести ей подобную стереотаксическую процедуру для правых конечностей.