Профилактика заражения и распространения хронического вирусного гепатита C
Вирусный гепатит С представляет собой инфекционную болезнь человека вирусной этиологии с преимущественным поражением печени с возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному у лиц с хронической формой инфекции. Возбудителем вирусного гепатита С является РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Flaviviridae, роду Hepacivirus и характеризующийся высокой генетической вариабельностью.
Вирус обладает сравнительно невысокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Полная инактивация вируса наступает через 30 минут при температуре 60 °C и через 2 минуты при температуре 100 °C.
Инкубационный период колеблется от 14 до 180 календарный дней, чаще всего составляя 6-8 недель.
Факторы передачи :
- кровь или ее компоненты,
- другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и другие).
К группам риска по гепатиту C относятся:
- медицинский персонал, контактирующий с кровью (ее компонентами);
- потребители инъекционных наркотиков;
- лица, занимающиеся проституцией;
- лица, практикующие гомосексуальные половые контакты.
- Пациенту разъясняются пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведения с целью предотвращения распространения гепатита С, доступные ему виды помощи, дальнейшая тактика диспансерного наблюдения и лечения.
- Пациента информируют о необходимости использования индивидуальных предметов личной гигиены, в том числе бритвенных приборов, маникюрных и педикюрных принадлежностей, зубных щеток, полотенец, и особенностях ухода за ними, а также необходимости использования презервативов.
- Пациенту даются рекомендации, направленные на предупреждение активизации инфекционного процесса (исключение алкоголя, применение с осторожностью лекарственных средств, обладающих гепатотоксическими и иммуносупрессивными свойствами и другие).
Все выявленные случаи у пациентов подлежат диспансерному наблюдению в медицинской организации по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре.
Контактные лица должны знать и соблюдать правила личной профилактики гепатита С и пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены. С целью предотвращения полового пути передачи гепатита С контактным лицам необходимо использовать презервативы.
Клинические проявления: основные представлены на рисунке, неспецифические симптомы - слабость, повышенная утомляемость, головные боли, пожелтение склер, кожи и кожный зуд.
Основой профилактики инфицирования вирусного гепатита C* при оказании медицинской помощи является соблюдение требований санитарно-противоэпидемического режима в медицинской организации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями:
- соблюдение требований к дезинфекции, предстерилизационной обработке и стерилизации медицинских изделий, а также требований к сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в медицинской организации.
- обеспечение медицинскими изделиями однократного применения, необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием, современными медицинскими инструментами, средствами дезинфекции (в том числе кожными антисептиками), стерилизации и индивидуальной защиты;
- обследование медицинского персонала маркеров инфицирования гепатита С.
* реализация Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь»
