Новости Министерства здравоохранения

Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, важность которой с каждым годом приобретает все большие размеры, несмотря на то, что этому вопросу уделяется все более пристальное внимание. В России около 5 млн. человек болеют сахарным диабетом. 

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие недостатка гормона инсулина в организме и нарушения использования и утилизации глюкозы, в результате чего повышается ее уровень в крови и появляется сахар в моче. Сахарный диабет может привести к повреждению многих органов, к опасным для жизни осложнениям, таким как: сердечно-сосудистые заболевания, поражение периферических нервов с развитием полинейропатии, поражение почек, заболевания глаз, что приводит к снижению остроты зрения и даже слепоте. Однако, при ранней диагностике и соответствующем лечении диабета, эти серьезные осложнения можно отсрочить или вообще предотвратить.

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков, его называют «диабетом молодых». При диабете I типа организм вырабатывает очень мало инсулина или вообще не вырабатывает его, а это означает, что человеку нужны ежедневные инъекции инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови под контролем. Диабет 1 типа передается чаще всего по наследству. Также риск увеличивается при воспалении тканей поджелудочной железы, после травм и инфекций. 

В группе риска по заболеванию сахарным диабетом 2 типа находятся люди:

• имеющие избыточную массу тела (ИМТ более 25кг/м2), особенно так называемое абдоминальное ожирение;
• старше 45 лет;
• страдающие артериальной гипертензией;
• ведущие привычно малоподвижный образ жизни;
• с нарушениями холестеринового обмена (повышенное содержание триглицеридов, низкое содержание ЛПВП);
• перенесшие гестационный диабет или рождение очень крупного плода;
• страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• курящие.

• Аномальная жажда и сухость во рту
• Учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы
• Повышенная утомляемость
• Постоянное чувство голода
• Внезапная потеря веса
• Снижение остроты зрения
• Нарушения чувствительности в руках и ногах
• Медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.

Поскольку во всем мире и в нашей стране доминирует именно второй тип диабета (это 95% от всех больных сахарным диабетом), кроме того, известны все факторы риска его развития, то основная задача – безусловно, профилактика этого заболевания. Профилактику сахарного диабета можно разделить на первичную и вторичную. Первичная профилактика сахарного диабета заключается в том, чтобы не допустить развитие заболевания вообще. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития осложнений от уже имеющегося заболевания.

Вторичная профилактика сахарного диабета 1 и 2 типа ничем не отличаются друг от друга, поскольку преследует единую цель – нормализацию и удержание нормального уровня сахара крови. Только удерживая уровень глюкозы в крови в нормальных пределах, можно избежать развития осложнений. Все профилактические меры направлены на ликвидацию возможных факторов риска этого заболевания.

Основные принципы профилактики сахарного диабета типа 2:
Контролируйте массу тела
 
Избыточный вес является наиболее распространённой причиной диабета 2 типа. При превышении нормальных показателей рекомендовано снизить вес на 5-10% от исходных данных.  Снижение веса должно быть плавным. Начать снижение веса проще всего с уменьшения привычных порций, а также убрав или существенно ограничив употребление высококалорийных «вкусняшек», богатых жирами и легкоусвояемыми углеводами. К ним относятся масло, сало, жирные сорта мяса,  колбасные изделия, копчености, жирные молочные продукты, кожа птицы, консервы. 

Соблюдайте правильный рацион питания 

Употребляйте овощи с высоким содержанием клетчатки и крахмала, а также продукты с низкой степенью обработки. Кроме того, следует сократить употребление продуктов с добавлением сахара и зерновых продуктов высокой степени обработки или вовсе отказаться от них. Низкоуглеводная диета может способствовать улучшению обмена сахара и снижению веса. В зависимости от определения, умеренная низкоуглеводная диета характеризуется долей углеводов от 26 до 45 процентов в общем количестве потребляемой энергии. Рацион с меньшим количеством углеводов может применяться в различных схемах питания, например, в средиземноморской диете.
Людям с диабетом 2-го типа следует отдавать предпочтение углеводам из:
• цельнозерновых продуктов с высокой долей цельного зерна,
• овощей с низким содержанием крахмала, таких как листовая зелень, капуста, перец, кабачки, помидоры, огурцы и спаржа,
• бобовых, таких как фасоль, горох, чечевица и соя, и 
• фруктов с низким содержанием сахара, таких как яблоки, груши, ягоды, цитрусовые и дыня.
Эти продукты содержат, в частности, много пищевых волокон, благодаря чему уровень сахара в крови растет медленнее. Рекомендуется ежедневно употреблять не менее 30 граммов клетчатки. Это соответствует, например, 5 порциям овощей и фруктов, как минимум 1 порции бобовых в неделю и 2–3 ломтикам цельнозернового хлеба. 
Людям с диабетом следующие продукты следует употреблять в небольших количествах или избегать их:

• продукты из белой муки, такие как белый хлеб/булочки, белая паста и белый рис,
• продукты из легкорастворимых и быстро всасывающихся углеводов: сахар, варенье, мёд, сладости, выпечка, десерты, сладкие газированные напитки,
• фастфуд и продукты быстрого приготовления с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как замороженная пицца, консервированные готовые блюда, картофель фри и чипсы,
• переработанные колбасные изделия (колбасы, сосиски, копчености, полуфабрикаты, замороженные продукты),
• исключить или снизить до минимума употребление транс-ненасыщенных жиров (технологически обработанные растительные жиры, которые содержатся в маргарине, кондитерских изделиях, майонезе и готовых соусах и др.).

Питаться желательно не реже 3 раз в день, а лучше 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление поваренной соли необходимо ограничить  до 2,4 грамм в сутки.

Ведите активный образ жизни

Малоподвижный, сидячий образ жизни так же способствует развитию сахарного диабета 2 типа. Когда мы заставляем мышцы работать усерднее, улучшается их способность использовать инсулин и усваивать глюкозу. Физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает потребность в инсулине. Умеренная физическая активность (гимнастика, ходьба в течение получаса каждый день и 150 минут в неделю, занятия на велотренажере) снижает риск развития болезни.
 
Откажитесь от курения

Курение не дань моде, не стиль жизни и не бегство от проблем, а пагубная привычка, от которой нужно избавляться. Если вы подвержены ей, воспользуйтесь советами, помогающими бросить курить постепенно:

• назначьте день отказа от курения, при этом помните: «сегодня всегда лучше завтра»,
• старайтесь не закуривать при первом желании – лучше выпейте стакан воды, переключите свое внимание на что-либо.
• ежедневно сокращайте количество сигарет, хвалите себя за каждую пропущенную,
• при уменьшении количества сигарет до 5-7 штук в день полностью откажитесь от курения.