Впервые в центре проведена операция больному со сложной сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой.
Специалистами отделения спинальной нейрохирургии ФГБУ "ФЦН" (г. Новосибирск) была проведена операция больному 27 лет со сложной сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой – фиксация перелома зубовидного отростка С2 позвонка канюлированным винтом (оперирующий хирург Климов Владимир Сергеевич).
При поступлении в стационар у пациента был выявлен перелом зубовидного отростка С2 позвонка тип II по Anderson и D Alonzo c передней атланто-аксиальной дислокацией, перелом передней дуги и мыщелка справа, задней дуги слева С1 позвонка тип II по G. Jefferson, перелом краниодорзального угла С6 позвонка справа, нижнего суставного отростка С6 позвонка справа, верхнего суставного отростка С7 позвонка слева.
Сложность операции заключалась в том, что открытая микрохирургическая декомпрессия с установкой многоуровневой металлоконструкции для обеспечения окциопитоспондилодеза обрекала бы 27 летнего молодого человека на пожизненное отсутствие движений в шейном отделе позвоночника.
Поэтому был выбран более сложный двухэтапный вариант оперативного лечения. Первым этапом в условиях операционной под местной анестезией пациенту наложен аппарат для внешней ригидной кранио-цервико-торакальной фиксации шейного отдела позвоночника (HALO-аппарат) для проведения репозиции дислоцированного зубовидного отростка С2 позвонка. Затем, под общим наркозом с использованием HALO-аппарата выполнены дистракция и редукция смещенного зубовидного отростка С2 позвонка. После достижения нормальных анатомических взаимоотношений между С1 и С2 позвонками под контролем электронного оптического преобразователя (ЭОП) с использованием низкооборотной дрели, по направителю системы DensAccess через тело С2 позвонка в сломанный зубовидный отросток С2 позвонка введена спица Киршнера 1,2 мм диметром. По установленной спице в тело С2 позвонка и зубовидный отростке высверлен паз канюлированным сверлом. По установленной спице через тело С2 позвонка в зубовидный отросток введен канюлированный винт системы DensAccess. На послеоперационных снимках стояние винта корректное, мальпозиции и дислокации винта не выявлено.
